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城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险、困难群众“医保救助工程”,简称医保“四次”报销。其中:
一、二次针对的是所有参保人的基本医保报销。参保人员患病在省(省外)、市、县、乡级医院住院,第一次报销比例分别50—72%、53—75%、63—83%、70—90%;第一次报销后的合规费用,可纳入第二次报销,报销起付线为1.5万元,1.5万元以上可报销50—65%。
三次报销是河南省推出的一项扶贫救助政策,主要针对“四类”人群,即:建档立卡贫困户、低五保户和困境儿童。“四类”人群患病住院后,在一、二次报销后剩余合规费用,起付线为3000元,3000元以上可报销30—90%。
四次报销是南阳市委张文琛书记提出的,在南阳市实施的一项扶贫救助政策,主要针对“两类”人群,即:建档立卡贫困户、农村集中供养五保户。“两类”人群患病住院后,在一、二、三次报销后剩余合规费用,报销起付线2000元,2000元以上报销70—85%。(县医保中心张金良)